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孩子經(jīng)常頭痛什么原因
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 姜麗華 副主任醫(yī)師
兒童經(jīng)常頭痛可存在多種原因?qū)е拢B內(nèi)原因和顱外原因,具體如下:
1、顱內(nèi)原因:主要包括顱腦外傷、腦出血、腦梗塞、腦血管畸形、腦腫瘤、腦炎、腦膜炎、偏頭痛等。顱腦外傷后疼痛可見于外傷后當(dāng)時(shí)發(fā)生,部分患兒外傷幾天后才出現(xiàn)頭痛。存在頭部外傷史的患兒應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)外科就診,必要時(shí)行頭顱CT檢查以明確有無(wú)顱腦骨折、顱內(nèi)出血等。存在腦血管畸形的患兒會(huì)出現(xiàn)反復(fù)顱內(nèi)出血、梗塞或短暫缺血性發(fā)作,需要頭顱影像學(xué)檢查,如頭顱磁共振平掃、MRA,必要時(shí)需要血管造影等明確診斷。顱內(nèi)感染存在發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識(shí)障礙等臨床表現(xiàn),需要腰椎穿刺腦脊液檢查明確診斷;
2、顱外原因:常見上呼吸道感染、鼻竇炎、發(fā)熱、高血壓,部分可能是情緒障礙導(dǎo)致,顱外原因的頭痛通常合并顱外病變臨床表現(xiàn)。
總之,導(dǎo)致兒童經(jīng)常頭痛病因較多,建議到醫(yī)院就診,行相關(guān)檢查明確診斷,以免延誤治療。
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