上呼吸道感染分為兩大類，病毒感染和細菌感染。如果是細菌感染，可以使用頭孢類的抗生素。細菌感染主要是通過血常規(guī)檢查，如果感冒發(fā)燒、嗓子疼，查血顯示如果血象高，白細胞增高，中性粒細胞增多，說明是細菌感染，首選頭孢類的抗生素和青霉素類的抗生素；假如是病毒感染，比如白細胞不高甚至低，淋巴細胞、單核細胞增多，說明是病毒或者其它的感染，不適合用頭孢類的抗菌素。還有衣原體、支原體感染，也不適合用頭孢類的抗生素。支原體、衣原體感染需要用咽拭子診斷或者血清的檢查。 當然在做上述檢查不是感冒后，醫(yī)生都會開上述檢查，會根據(jù)臨床的表現(xiàn)，判斷可能是哪類感染再進行檢查，但血常規(guī)一般必須檢查。首先要鑒別病毒和細菌，如果是病毒感染的上呼吸道感染，而且這類感染非常多，現(xiàn)在80%左右或者80%以上的上呼吸道感染都是病毒引起，不需要用抗生素，用西醫(yī)的治療中的對癥處理即可，比如解熱鎮(zhèn)痛劑、止疼藥、止咳藥、化痰藥。中藥會根據(jù)臨床的表現(xiàn)，進行辨證論治，風寒感冒、風熱感冒、暑濕感冒，選擇不同的中成藥或者湯藥治療。