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食管間質(zhì)瘤如何確診
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 徐國暑 副主任中醫(yī)師
食管間質(zhì)瘤患者癥狀往往表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難、胸骨后疼痛,包括有惡心、嘔吐、形體消瘦、貧血等表現(xiàn)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)以上癥狀時(shí)往往會(huì)做檢查,包括進(jìn)行胸部增強(qiáng)CT掃描、胃鏡消化道檢查、超聲胃鏡檢查、穿刺活檢,發(fā)現(xiàn)并確定腫塊類型。如果考慮是食管間質(zhì)瘤,能夠一次性手術(shù)切除,常規(guī)不建議進(jìn)行活檢穿刺。不能確定腫塊的類型時(shí),往往要做穿刺活檢。
食管癌有很多種類型,可能是食管鱗癌,有可能是食管腺癌,也可能是食管間質(zhì)瘤或食管肉瘤。區(qū)分腫瘤的時(shí)候,往往還要進(jìn)一步做免疫組化,做標(biāo)志物檢測。間質(zhì)瘤有兩個(gè)腫瘤標(biāo)志物比較重要,即CD117、DOG1,如果二者陽性時(shí),可考慮間質(zhì)瘤。
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