靜索靜脈曲張主要依賴于微創(chuàng)手術(shù)治療，藥物治療療效較差或短期控制癥狀，如果停藥還會復(fù)發(fā)，精索靜脈曲張符合手術(shù)指征，如疼痛嚴重，精液分析發(fā)現(xiàn)精子活力較弱，此時建議手術(shù)治療，包括傳統(tǒng)手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、顯微鏡手術(shù)，具體如下：1、傳統(tǒng)手術(shù)：取腹股溝切口，屬于傳統(tǒng)、開放的精索靜脈高位結(jié)扎手術(shù)，切口大、疼痛重，目前使用越來越少；2、腹腔鏡手術(shù)：屬于高位結(jié)扎手術(shù)，經(jīng)過腹腔鏡，在腹部打2-3個1cm的眼，即可進行手術(shù)。優(yōu)點是確保高位結(jié)扎，方便、快，如果是雙側(cè)精索靜脈曲張，從腹腔內(nèi)同時結(jié)扎兩側(cè)精索靜脈較容易，缺點是費用相應(yīng)較高，包含腹腔鏡的費用；3、顯微鏡手術(shù)：取陰囊切口，將曲張的精索靜脈都挑出來再結(jié)扎。好處是療效確切、恢復(fù)快，缺點是手術(shù)費用較高、術(shù)后局部腫脹相對較重。