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吃華法林出血怎么辦
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
華法林通過抑制或干擾維生素K參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,從而起到抗凝的目的。在服藥期間,要定期監(jiān)測患者的國際化凝血酶時間(INR),根據(jù)INR的情況,需要給予不同措施,具體如下:1、INR在2-3:屬于正常情況;2、INR>3:提示華法林的抗凝作用明顯增強,有出血風險;3、INR<5:臨床上沒有明顯出血,可以暫??诜A法林1次;4、INR在5-9:可以暫??诜A法林1-2次,同時口服維生素K;5、INR>9:或出現(xiàn)了臨床非致命部位的出血,比如皮膚出血、牙齦出血,可以給予患者肌注維生素k治療;6、INR>20:或出現(xiàn)了致命部位的出血,在靜脈或肌肉使用維生素K的同時,還要輸注血漿、凝血酶原復合物等血制品,盡快糾正凝血功能的障礙。
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