籠統(tǒng)而言當(dāng)腎盂前后徑超過20mm，一般即需密切評估腎積水程度，此時默認(rèn)為屬于較嚴(yán)重的狀態(tài)。當(dāng)然除腎盂擴(kuò)張程度外，還需關(guān)注其它問題，如腎盞擴(kuò)張程度、腎皮質(zhì)厚度，以及是否伴輸尿管擴(kuò)張或下尿道，即膀胱、尿道問題。臨床醫(yī)生判斷腎積水嚴(yán)重程度，除腎盂擴(kuò)張程度，還需額外指標(biāo)進(jìn)行綜合評估，常見評估手段即B超。當(dāng)認(rèn)為患兒程度較重，可能存在手術(shù)指征時，需要進(jìn)行磁共振造影、ECT等系列檢查進(jìn)行進(jìn)一步評估。 另外，較特殊的癥狀性腎積水，往往發(fā)生在大齡兒童。腎積水梗阻發(fā)作時腎積水程度較重，30mm、50mm，甚至更大。但當(dāng)癥狀不發(fā)作時，往往腎積水程度較輕，可能只有幾公分，甚至更輕。