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主動(dòng)脈瓣返流需要治療嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
主動(dòng)脈瓣反流是否需要治療,要取決于主動(dòng)脈瓣反流的量。主動(dòng)脈瓣位于心臟非常重要的位置,也是很重要的瓣膜。主動(dòng)脈瓣所起到的生理作用,主要是心臟的左室射出血液后,主動(dòng)脈瓣開放,隨后關(guān)閉,防止射出血液反流回心臟。如果出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,心臟左室擠壓收縮,射出血液后,血流會(huì)順著關(guān)閉不全的主動(dòng)脈瓣返回到左室。因此容易導(dǎo)致左室心臟負(fù)荷明顯增加,久而久之可能發(fā)生心力衰竭。主動(dòng)脈瓣反流如果達(dá)到了大量反流,并且伴有左心擴(kuò)大,需要考慮手術(shù)。常引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的疾病,造成大量反流的原因,是風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致的瓣膜受累。除了會(huì)累及主動(dòng)脈瓣以外,還會(huì)導(dǎo)致二尖瓣、三尖瓣等同時(shí)受累。除此之外,主動(dòng)脈瓣瓣膜本身的疾病、瓣環(huán)相關(guān)疾病,都有可能引發(fā)主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重的關(guān)閉不全。但如果進(jìn)行心臟超聲檢查時(shí),僅僅是微量或輕度反流,此時(shí)多是生理現(xiàn)象,并不需要特殊干預(yù)與治療。如果發(fā)現(xiàn)是中度反流,三個(gè)月或半年定期復(fù)查一次心臟彩超,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)瓣膜關(guān)閉不全及反流量的變化。
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