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咳嗽變異性哮喘是大病嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
咳嗽變異性哮喘不算大病,但是是慢性疾病??人宰儺愋韵且环N特殊類(lèi)型的哮喘,是以咳嗽為主要或唯一表現(xiàn)的哮喘,氣道炎癥本質(zhì)與哮喘相同,都是以嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主的氣道炎癥。這種氣道炎癥是慢性存在的,所以咳嗽變異性哮喘是慢性疾病。咳嗽變異性哮喘癥狀發(fā)作的特點(diǎn)就是陣發(fā)性的咳嗽,而且在夜間或者凌晨發(fā)作明顯,并且會(huì)被環(huán)境因素所誘發(fā),例如聞煙味、花粉、灰塵、呼吸道感染等??人宰儺愋韵闹委?,通常是應(yīng)用吸入糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療,推薦吸入糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑的聯(lián)合制劑,例如布地奈德、福莫特羅、沙美特羅、氟替卡松等。因?yàn)槁?lián)合制劑比單藥的吸入制劑,對(duì)于咳嗽變異性哮喘癥狀的改善會(huì)更好。另外,白三烯受體拮抗劑對(duì)咳嗽變異性哮喘的治療也有效,對(duì)吸入糖皮質(zhì)激素治療效果不好的患者,白三烯受體拮抗劑有可能有效。
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