急腹癥的手術(shù)探查指征非常多，一般患者病情逐漸加重，經(jīng)過(guò)保守治療沒(méi)有有特別的效果，都是急腹癥的手術(shù)探查指征，具體有下列各個(gè)原因：1、患者臨床癥狀加重，腹痛的范圍也比原來(lái)廣泛，經(jīng)過(guò)保守治療以后沒(méi)有效果，這個(gè)時(shí)候可以考慮急腹癥手術(shù)探查；2、患者臨床癥狀逐漸加重，比如患者越來(lái)越虛弱，出現(xiàn)休克的表現(xiàn)。比如心率增快、患者血壓降低、尿量減少，這個(gè)時(shí)候也是患者進(jìn)行手術(shù)探查的指征；3、腹脹范圍明顯加重，局部甚至出現(xiàn)了包塊，患者絞痛越來(lái)越重，這個(gè)時(shí)候也可以進(jìn)行腹部探查；4、患者進(jìn)行了腹部檢查，比如CT或者是腹部平片，發(fā)現(xiàn)了腹腔里面有游離氣體，一般也是手術(shù)探查指征；5、部分患者進(jìn)行了相應(yīng)治療，比如腹腔里進(jìn)行診斷性的穿刺，抽出了血液、膽汁或者是血性液體，膽汁污染液體，甚至有可能是食物污染的渾濁液體，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)探查；6、部分患者合并消化道出血，比如嘔血、便血，而且有明顯的腹痛，這個(gè)時(shí)候一般也是手術(shù)探查的指征；7、部分患者，如果進(jìn)行相應(yīng)的化驗(yàn)，比如血里的血色素在逐漸降低，就說(shuō)明患者有內(nèi)出血的表現(xiàn)。這時(shí)經(jīng)過(guò)相應(yīng)的繼續(xù)治療，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)探查，繼續(xù)止血進(jìn)行手術(shù)；8、有一部分患者血壓不穩(wěn)定，剛來(lái)醫(yī)院的時(shí)候血壓還比較穩(wěn)定，經(jīng)過(guò)初步的治療以后血壓反而越來(lái)越低，心率也越來(lái)越快，可能是感染性休克或者出血性休克的表現(xiàn)，這時(shí)候應(yīng)該積極進(jìn)行相應(yīng)的剖腹探查。