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肺癌老咯血是什么原因

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
肺癌的患者總咯血,通常提示肺癌沒(méi)有得到很好地控制,病情還在進(jìn)一步發(fā)展。特別需要警惕支氣管肺癌,黏膜的血管受到侵犯出現(xiàn)咯血,因此需要特別警惕,不是咯血導(dǎo)致的失血性休克,而是咯血血塊堵住呼吸道,導(dǎo)致窒息、缺氧,危及患者生命。大多數(shù)肺癌較好的治療是手術(shù)切除,手術(shù)切除后加化療、放療、靶向治療。肺癌手術(shù)切除后還有咯血,通常說(shuō)明病灶有進(jìn)一步擴(kuò)散,有新的出血病灶,因此需要特別謹(jǐn)慎??┭颊卟荒茈S便用止血藥,因?yàn)闊o(wú)論是癌癥、年紀(jì)大、抗癌藥,都容易導(dǎo)致血栓,導(dǎo)致血液粘滯度增高,會(huì)導(dǎo)致腦梗死、心肌梗死、肺栓塞。對(duì)大多數(shù)疾病都不能輕易用止血藥,有的大咯血,如肺癌大咯血,通常是支氣管肺癌侵犯支氣管黏膜比較大的血管,有支氣管動(dòng)脈的栓塞治療,用于治療肺癌導(dǎo)致的咯血。
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