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剖腹產(chǎn)時(shí)可以進(jìn)行結(jié)扎手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

尤其對(duì)于已經(jīng)孕育了兩個(gè)或者多個(gè)孩子的女性,會(huì)希望在剖腹產(chǎn)手術(shù)的過(guò)程中,同時(shí)進(jìn)行結(jié)扎手術(shù)。在剖腹產(chǎn)手術(shù)的過(guò)程中,可以依照患者以及家屬的意愿采取輸卵管的結(jié)扎手術(shù)。關(guān)于輸卵管的結(jié)扎手術(shù),其實(shí)也有多種手術(shù)方式,比較常用的是進(jìn)行輸卵管峽部的輸卵管的抽芯包埋手術(shù)。在手術(shù)過(guò)程中,大多數(shù)的情況下,剖腹產(chǎn)都是進(jìn)入腹腔進(jìn)行的剖腹產(chǎn)。如果選擇的是進(jìn)行的腹膜外的剖腹產(chǎn)手術(shù),通常沒(méi)有辦法將女性的雙側(cè)卵巢、輸卵管暴露在視野之內(nèi)。針對(duì)腹膜外的剖腹產(chǎn)手術(shù),通常也并不會(huì)單純地為了進(jìn)行輸卵管的結(jié)扎手術(shù),而進(jìn)入腹腔。如果本身選擇的就是進(jìn)入腹腔的手術(shù),也就是子宮下段的剖宮產(chǎn)術(shù)或者子宮體部的剖宮產(chǎn)術(shù)等,由于女性的盆腔就有輸卵管和卵巢存在,所以完全可以通過(guò)一次開(kāi)腹手術(shù)完成兩個(gè)手術(shù)的目的。在手術(shù)的過(guò)程中,可以將兩側(cè)的輸卵管完全暴露在手術(shù)視野內(nèi),可以查看一下靠近子宮端輸卵管峽部的位置。如果能夠充分暴露視野,可以采取抽芯包埋的方式,將輸卵管靠近峽部的位置兩端進(jìn)行截?cái)?,遠(yuǎn)離血管,將輸卵管的系膜打開(kāi),能夠非常清楚地暴露出輸卵管的管腔。將輸卵管予以一段的截?cái)嘀?,靠近子宮端的斷端將會(huì)進(jìn)行結(jié)扎,然后利用輸卵管的系膜將其完整包埋好,再將輸卵管遠(yuǎn)端的斷端予以結(jié)扎。但是,個(gè)別條件下,有時(shí)可能由于盆腔嚴(yán)重的粘連,沒(méi)有辦法暴露輸卵管和卵巢,有時(shí)候由于病人的狀況非常危急,大量的失血危及生命,可能也不適合過(guò)于延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間。所以,并不是每一對(duì)夫婦自己要求,就一定能夠進(jìn)行結(jié)扎手術(shù),還是需要因人而異,看術(shù)中情況決定。
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