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沒來月經(jīng)就排卵了怎么回事
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 鄭興邦 副主任醫(yī)師
沒來月經(jīng)就排卵了是鑒于子宮性的閉經(jīng),比如宮腔粘連的患者,也見于排卵之后妊娠的女性。排卵是否正常主要是受到下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)控,如果這個調(diào)控軸正常,就會有排卵的發(fā)生。而月經(jīng)來潮與否除了受排卵正常、激素水平的調(diào)控以外,還跟子宮內(nèi)膜的情況有關(guān)系,只有在子宮內(nèi)膜能夠剝脫出血的情況下才會來月經(jīng)。在臨床上見過如果排卵正常,但是子宮內(nèi)膜存在問題,比如由于既往做過子宮腔的手術(shù)、人工流產(chǎn)等導(dǎo)致宮腔的粘連,這時候即使有正常的排卵也不會來月經(jīng)。還有子宮內(nèi)膜的結(jié)核,由于子宮內(nèi)膜受到結(jié)核桿菌的破壞,排完卵之后排卵正常也不會來月經(jīng)。所以子宮性閉經(jīng)的患者有正常的排卵,但是不會來月經(jīng),叫做子宮性的閉經(jīng)。此外還有排完卵之后妊娠的女性,也不會來月經(jīng),所以沒有來月經(jīng)也有可能會有排卵的產(chǎn)生。
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