血小板超過500×10^9/L的原因較多，具體如下： 1、在某些白血病的早期，骨髓呈增生的狀態(tài)。如骨髓增殖性腫瘤，本質(zhì)是一種近似于白血病的血液病，但表現(xiàn)為骨髓增生，初期血小板會(huì)增多； 2、部分白血病會(huì)影響到造血基因，導(dǎo)致血小板增多； 3、年輕女性經(jīng)常會(huì)因?yàn)樵陆?jīng)過多或月經(jīng)失血引起缺鐵性貧血，在缺鐵性貧血時(shí)骨髓內(nèi)和外周血中的血小板會(huì)增多； 4、慢性感染、自身免疫性疾病，如結(jié)核感染、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，血小板會(huì)增多。實(shí)際上這兩種狀態(tài)都是體內(nèi)的慢性炎癥狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的炎癥因子增多，而這些炎癥因子，具有促進(jìn)骨髓制造血小板的作用，造成血小板增多。 因此，良性疾病和惡性疾病都可能會(huì)造成血小板超過500×10^9/L的情況。急性白血病，大多數(shù)情況下血小板會(huì)減少；而慢性白血病，尤其是慢性粒細(xì)胞白血病，通常在疾病早期時(shí)血小板會(huì)增多。