系膜增生性IgA腎病能用激素治療，但用激素治療時(shí)要注意蛋白尿的水平。如果蛋白尿并沒有達(dá)到腎病綜合征的水平，即＞3.5g/24h，應(yīng)用激素時(shí)應(yīng)引起注意，有可能副作用比較大，但是獲利不大。如果系膜增生性IgA腎病臨床表現(xiàn)比較重，大量的蛋白尿達(dá)到腎病綜合征的水平，屬于應(yīng)用激素的指征。但是應(yīng)用激素時(shí)要遵循應(yīng)用激素的原則，起始量要足夠。如果運(yùn)用其它種類激素，按照潑尼松1mg進(jìn)行換算即可。同時(shí)減量要緩，病情緩解以后每2周減去上一個(gè)用量的10%左右。用藥時(shí)間也要長(zhǎng)一些，一般要用9-12個(gè)月才能完全停止，因?yàn)槿绻Ｖ惯^快或者突然停止，有可能造成IgA腎病的加重或者復(fù)發(fā)。如果尿蛋白＞1g/24h，而＜3.5g/24h，也可以根據(jù)實(shí)際情況應(yīng)用激素，一般＜1g/24h不主張應(yīng)用激素，對(duì)癥治療即可，可以應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑，或某些中成類藥物來進(jìn)行治療。