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久咳不愈是肺癌嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
久咳不愈并不能診斷為肺癌。如果出現(xiàn)相應的肺部炎癥或者是支氣管擴張、慢性阻塞性肺疾病,也會出現(xiàn)一些相應的肺部表現(xiàn),比如咳嗽、咳痰,有的時候痰中帶血等。但是通過這些臨床表現(xiàn),并不足以診斷為肺癌,而診斷為肺癌主要通過影像學的評估,還要通過病理學上的診斷。影像學上的評估主要以肺部CT為主,通過對肺部CT的檢查,如果能確定顯于肺部的異常病灶。且這個病灶相應位于中央型或者是位于周圍型,明確其邊界是否規(guī)則,以及是否有毛刺,是否有相應的向血管、脈管侵犯的情況,綜合判斷是否傾向于肺癌。如果傾向于肺癌的情況,后續(xù)還是主張進行病理診斷,通過氣管鏡檢查或者是穿刺活檢,或者是對轉(zhuǎn)移的相應的表淺淋巴結(jié)進行穿刺活檢。這種情況也是可以取得病理進行相應的診斷,準確率相對較高。只有在影像和病理共同完善的基礎(chǔ)上,才能做出肺癌的診斷。當然根據(jù)其細胞類型不同,有鱗癌、腺癌、大細胞癌、小細胞癌等,后續(xù)的治療策略也有所不同。
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