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前列腺增生需要治療嗎,怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 王家驥 主任醫(yī)師
正常男性隨著年齡增加,在一定年齡段以后會(huì)產(chǎn)生前列腺肥大,通常稱為前列腺增生,前列腺增生是到了一定年齡,同時(shí)它有正常的睪丸功能分泌雄激素。前列腺增生是否需要治療,應(yīng)根據(jù)情況來(lái)判斷,具體如下:1、不需要治療:前列腺增生可能對(duì)有些患者比較快,而對(duì)有些患者可能有比較慢,有些患者前列腺增生是向外側(cè)發(fā)展,體積增大,并沒有對(duì)尿道造成壓迫,這種情況下即便有前列腺增生,不造成排尿梗阻,也不必進(jìn)行治療;2、需要治療:如果前列腺增生長(zhǎng)得比較快,而且是向內(nèi)側(cè)生長(zhǎng),特別是前列腺的移行帶增生,直接壓迫尿道產(chǎn)生排尿癥狀,就可以對(duì)它進(jìn)行治療。治療的方法一般是口服α受體阻滯劑,或者在這個(gè)基礎(chǔ)上服用5α-還原酶抑制劑。它可以減少α受體阻滯劑,又可以松弛膀胱頸,降低排尿阻力。增生過(guò)大、過(guò)快時(shí),如果藥物治療效果不理想,可能會(huì)造成上尿路梗阻,引起腎積水,此時(shí)可能要采取干預(yù)的辦法,就是做手術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)可以做前列腺增生部分切除,現(xiàn)在可以進(jìn)行微創(chuàng),比如做經(jīng)尿道前列腺的電切、經(jīng)尿道前列腺激光的大塊切除,還有后尿道擴(kuò)張治療,不適合做手術(shù)的患者可以留置導(dǎo)尿。
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