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孕婦有乙肝孩子能要嗎

參與醫(yī)生

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 楊畢偉 主任醫(yī)師
孕婦如果是乙肝患者,多數(shù)情況下可以懷孕生子,中國是乙肝的高發(fā)國家,在此以乙型肝炎為例,能否生子的情況如下:1、如果孕婦是乙肝攜帶者,肝功能、HBV-DNA(乙肝病毒基因)、彩超等,檢查結(jié)果正常,則孕婦可以正常懷孕生子。只要懷孕生產(chǎn)過程中,定期監(jiān)測(cè)病毒水平和肝功能情況即可;2、如果孕婦HBV-DNA水平高,復(fù)制量比較大,但孕婦肝功能正常,建議孕婦可以懷孕,但在懷孕到6-7個(gè)月時(shí),要再查HBV-DNA水平。HBV-DNA超過10的5次方時(shí),建議口服抗病毒藥物,使用比較安全的、通過研究認(rèn)證的替諾福韋。服用替諾福韋后,可以將病毒控制到較好的水平,甚至轉(zhuǎn)為陰性。嬰兒出生時(shí),可以給其注射抗乙肝免疫球蛋白,以及乙肝疫苗。在多種手段共同作用下,可以很大程度的阻斷病毒感染;3、如果孕婦病毒水平高,肝功能情況也不好,建議孕婦暫時(shí)不要懷孕。隨著孕程進(jìn)展,患者負(fù)擔(dān)逐漸加重,可能會(huì)造成肝臟損壞加重,甚至出現(xiàn)肝功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。
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