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尿檢紅細(xì)胞偏高是怎么回事

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
尿檢紅細(xì)胞偏高通常提示血尿,需要澄清兩個(gè)概念,即尿潛血和尿紅細(xì)胞。尿潛血通常是機(jī)器判斷的結(jié)果,所以尿潛血陽性并不能代表一定是血尿,主要看尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞的數(shù)量。因?yàn)槟驖撗栃院图t細(xì)胞數(shù)量有時(shí)不成比例,有的是紅細(xì)胞沒有偏高,但尿清血可能是陽性則不判斷為血尿。只有尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞偏高才可以診斷是血尿,血尿原因如下:1、內(nèi)科原因:常見的有腎臟疾病,如腎小球腎炎、腎病綜合征等,血液系統(tǒng)或者免疫性疾病也可導(dǎo)致血尿;2、外科原因:常見有結(jié)石、腫瘤、感染,要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查的結(jié)果來判斷。首先要區(qū)分是內(nèi)科血尿還是外科血尿,外科血尿可以借助B超、CT、核磁、膀胱鏡來尋找導(dǎo)致血尿的原因。針對(duì)原因去進(jìn)行治療才能消除血尿,血尿只是一種提示,要治療病因,比如感染、結(jié)石、腫瘤,而不是針對(duì)血尿去進(jìn)行治療。
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