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腦膠質瘤放療和化療哪個好

參與醫(yī)生

煙臺毓璜頂醫(yī)院 宋軼鵬 主任醫(yī)師
這不是專業(yè)的問題,腦膠質瘤首先手術,手術后該放療還是該化療,應該這么問這個問題,取決于病人的基因檢測,有的膠質瘤病人基因突變,比如1p/19q,這是專業(yè)的問題,包括DNA的甲基化等。 如果聯(lián)合缺失,基因1p/19q的聯(lián)合缺失或者有DNA的甲基化,加上化療是好的。有些Ⅱ級的病人一般情況比較差,也可以單純接受化療,但是病人很少,大部分推薦要術后放療,至于結不結合化療,有些化療效果比較好,應該結合化療。 如果沒有化療預后比較好的指征。病人一般情況比較差,年齡比較大,預期壽命比較短,加重痛苦,單純做放療,改善病人生活質量,適當延長生存期。 如果Ⅲ級以上的病人,一定要同步做放化療,只要病人能耐受,即使70歲、80歲以上。在國外,病人只要能耐受,也放化療同步,而且放化療還要再加6-12個月的化療,口服化療藥物。哪個好取決于具體情況。
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