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腎不好會腿腫嗎

參與醫(yī)生

山東大學齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
腎不好即腎病患者,其有可能出現(xiàn)腿腫的情況,但是也需要排除同時存在腿部的局部病變,如外傷、炎癥、蚊蟲叮咬、痛風結節(jié),或者下肢血栓,以及動脈粥樣硬化、靜脈瓣功能不良的情況。這時,不但要對腎病進行治療,還需要對這些局部的因素進行治療。排除上述局部的因素,腎病患者出現(xiàn)腿部的腫脹,往往是雙側腿部都出現(xiàn)對稱性的腫脹,表明腎臟疾病已經(jīng)很嚴重。嚴重的患者會出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液乃至心包積液,這時對于這種情況的治療,需要對癥治療,對原發(fā)性腎病進行系統(tǒng)的治療。如果達到腎病綜合征的水平,需要在腎穿刺活檢病理的指導下,應用免疫抑制劑,特別是糖皮質(zhì)激素來進行治療。同時需要采用某些ARB或者ACEI,或者某些中成類的藥物來對癥去掉,必要時可以采用利尿劑,例如袢利尿劑的呋塞米和托拉塞米來利尿消腫。如果腎病患者病情較嚴重,對于口服藥物利尿效果不理想,可以采用血液透析技術中的血液濾過技術來透出水分,使水分從體內(nèi)充分的脫出,恢復腎臟的一部分功能,其對于機體健康、疾病恢復有很大好處。但是絕大多數(shù)患者到不了應用血液透析技術來進行脫水的地步。
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