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甲狀腺結(jié)節(jié)分級(jí),4級(jí)是什么

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí),是用超聲來(lái)評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的風(fēng)險(xiǎn)程度,甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)是有一定惡性可能的結(jié)節(jié)。超聲下對(duì)于甲狀結(jié)節(jié)的評(píng)級(jí),區(qū)分為6級(jí),具體如下:1、1級(jí):1級(jí)是完全正常甲狀腺,超聲下稱為1級(jí);2、2級(jí):若是純囊性的甲狀腺結(jié)節(jié),超聲下評(píng)估是2級(jí);3、3級(jí):若是囊實(shí)性甲狀腺結(jié)節(jié)或?qū)嵭约谞钕俳Y(jié)節(jié),但基本上評(píng)估時(shí)邊界很清楚,是良性的甲狀腺結(jié)節(jié),則評(píng)到3級(jí)。3級(jí)的甲狀腺結(jié)節(jié),惡性的可能性不到5%,大概率都是良性結(jié)節(jié);4、4級(jí):4級(jí)的甲狀腺結(jié)節(jié)稱為可能惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)。4級(jí)甲狀腺結(jié)節(jié)實(shí)際上也分為很多的亞型,如4A、4B、4C,4A的甲狀腺結(jié)節(jié),惡性可能性5%-20%,即10%左右;4B級(jí)甲狀腺結(jié)節(jié)有20%-50%的可能性是惡性;若甲狀腺結(jié)節(jié)評(píng)到4C,則惡性的可能性在50%-80%;5、5級(jí):甲狀腺結(jié)節(jié)評(píng)到5級(jí),則有80%以上的可能性是惡性;6、6級(jí):甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)穿刺或病理學(xué)證實(shí)的甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性,則評(píng)估到6級(jí)??傊?,甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)稱為可能惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)。對(duì)于此類結(jié)節(jié),相對(duì)比較大的、1cm以上的則要做穿刺診斷來(lái)明確良、惡性,從而對(duì)治療進(jìn)行下一步指導(dǎo)。
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