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少年脊柱側(cè)彎怎樣治療

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 楊操 主任醫(yī)師
少年脊柱側(cè)彎在專業(yè)領(lǐng)域,10歲以前出現(xiàn)的脊柱側(cè)彎為早發(fā)性脊柱側(cè)彎,大部分青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎都是10歲后,即青春發(fā)育期出現(xiàn)。10歲以前的少年出現(xiàn)脊柱側(cè)彎,如果是特發(fā)性脊柱側(cè)彎,稱為早發(fā)性脊柱側(cè)彎。當(dāng)然還有部分是先天性脊柱側(cè)彎,在出生的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)。治療方法根據(jù)側(cè)彎類型和程度有很大的差異,具體如下:1、先天性脊柱側(cè)彎:如果出生時(shí)發(fā)現(xiàn),如半椎體畸形觀察過程中側(cè)彎在進(jìn)展,這時(shí)會(huì)做手術(shù),進(jìn)行半椎體切除;2、特發(fā)性脊柱側(cè)彎:在10歲以前發(fā)生觀察側(cè)彎的發(fā)展情況,如果側(cè)彎超過一定的角度,如超過20°會(huì)輔以石膏或支具。如果石膏和支具不能控制時(shí),考慮生長(zhǎng)棒手術(shù),生長(zhǎng)棒即做內(nèi)固定矯形后,不做融合手術(shù),保持脊柱繼續(xù)生長(zhǎng)。在生長(zhǎng)過程中側(cè)彎又會(huì)加重,這時(shí)做比較小的手術(shù)撐開,隨著脊柱生長(zhǎng)內(nèi)固定也定期做延長(zhǎng),就保持脊柱生長(zhǎng)。有利于保持身高,但最主要的是能夠使肺功能、肺發(fā)育不受影響。過早做融合手術(shù)后,胸部發(fā)育受到限制,肺發(fā)育會(huì)受的影響,成人后肺功能會(huì)受損,影響肺部功能。
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