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腰椎管狹窄怎么檢查

參與醫(yī)生

山西省中醫(yī)院 張寶鑒 副主任醫(yī)師
腰椎管狹窄的檢查包括臨床檢查和影像學檢查,檢查方法有X線片、CT、核磁,根據不同情況,可能X線片、CT、核磁共振三個影像檢查都需要進行,并且做完檢查以后根據這三個影像學檢查結果判斷狹窄的程度、狹窄的因素以及指導臨床治療,具體如下: 1、X線片:特點是可以看到整個脊柱序列,如正側位可以看到骨質增生的情況,椎間盤高度的情況,椎間隙有無明顯的塌陷,椎體后緣有無明顯的增生,以此了解大體脊柱整體的情況; 2、CT:可以進行椎管狹窄的判斷,有無韌帶鈣化、小關節(jié)突關節(jié)增生的情況,黃韌帶有無骨化,區(qū)分狹窄因素主要是骨性因素還是軟性因素; 3、核磁共振:是腰椎狹窄很重要的也是主要的檢查手段,因為可以看到神經根和硬膜囊受壓的情況,比CT更清楚的判斷椎管狹窄程度、黃韌帶和后縱韌帶肥厚程度,椎管前后徑和有無明顯的側隱窩狹窄。 所以在臨床中三者一定要結合進行檢查,缺一不可。
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