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腎靜脈壓迫綜合征有什么原因
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
腎靜脈壓迫綜合征即左腎靜脈壓迫綜合征,也稱為胡桃夾綜合征,是左腎靜脈經(jīng)過腸系膜上動脈和腹主動脈之間夾角的時候,夾角過小就會影響左腎靜脈的血液回流,從而使左腎靜脈遠(yuǎn)心端出現(xiàn)淤血,左腎也會出現(xiàn)淤血。臨床上就會出現(xiàn)尿中紅細(xì)胞增加,尿中微量蛋白增加,在B超上可以出現(xiàn)左腎靜脈遠(yuǎn)心端出現(xiàn)直徑擴(kuò)張,而近心端直徑縮小,兩端>3倍以上,所以左腎靜脈受到壓迫出現(xiàn)胡桃夾的癥狀,稱為胡桃夾綜合征。此屬于解剖結(jié)構(gòu)異常,常見于瘦弱的人、體型比較高大的人。隨著年齡增長,腹部脂肪逐漸增多,肥胖后腸系膜上動脈和腹主動脈之間的夾角就會變大,對左腎靜脈的壓迫就會明顯減少或者消失。左腎靜脈淤血消失,左腎淤血也會消失,表現(xiàn)為正常的尿常規(guī),而非均一性紅細(xì)胞,微量蛋白會消失。左腎靜脈造成的壓迫而出現(xiàn)的胡桃夾綜合征一般在>20歲后,就會消失而不存在。
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