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發(fā)生急性腎炎的原因

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
急性腎炎是急性腎小球腎炎的簡(jiǎn)稱,通常繼發(fā)于急性上呼吸道感染和皮膚感染。在急性上呼吸道感染和皮膚感染發(fā)生以后1-3個(gè)星期,就出現(xiàn)急性腎炎的臨床表現(xiàn)。引起急性上呼吸道感染,最常見的病原微生物是鏈球菌,所以急性腎炎絕大多數(shù)是鏈球菌感染造成。急性腎炎除了尿中出現(xiàn)非均一性紅細(xì)胞、尿中出現(xiàn)蛋白、血中出現(xiàn)血脂,以及蛋白質(zhì)的異常以外,血中的補(bǔ)體C3、C4可以出現(xiàn)降低。此種降低的補(bǔ)體C3、C4,在6-8個(gè)星期可以恢復(fù)正常,與其它引起補(bǔ)體降低的疾病如狼瘡性腎炎、肝硬化或者膜增殖性腎病,補(bǔ)體在6-8個(gè)星期不恢復(fù),有明顯區(qū)別,這也是進(jìn)行鑒別診斷的一個(gè)角度。急性腎炎的治療原則,以對(duì)癥治療為主,而不采用免疫抑制劑進(jìn)行治療。注意休息、戒煙、戒酒、保證足夠的熱量,急性腎炎的預(yù)后一般比較好。只有極少一部分,可以遺留尿中潛血或尿中蛋白質(zhì)的情況。很少一部分,即非常罕見的一部分可以發(fā)展到慢性腎小球腎炎。所以發(fā)生了急性腎小球腎炎以后,需要積極地進(jìn)行治療。
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