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膽結(jié)石做腹腔鏡手術(shù)痛嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽結(jié)石做腹腔鏡手術(shù),患者會出現(xiàn)疼痛。腹腔鏡治療膽結(jié)石的優(yōu)點是患者痛苦小、恢復(fù)快,多數(shù)膽囊結(jié)石患者可以通過腹腔鏡進行微創(chuàng)手術(shù)切除。腹壁上打3-4個小孔就可以完成腹腔鏡膽囊切除,這種手術(shù)切口小,通常手術(shù)之后也不需要拆線,患者出現(xiàn)的疼痛癥狀主要在手術(shù)后早期1-2天,出現(xiàn)局部傷口疼痛,可以通過口服止痛藥物或局部使用麻醉藥物以減少疼痛發(fā)生。部分患者可能手術(shù)后早期出現(xiàn)右側(cè)肩背部放射性疼痛,可能是全麻手術(shù)中,腹腔內(nèi)注入二氧化碳氣體刺激膈神經(jīng)所致,一般在手術(shù)后2-3天,伴隨著二氧化碳氣體的逐漸吸收,患者的癥狀可以逐漸緩解。少數(shù)患者在術(shù)后會出現(xiàn)劇烈疼痛或膽囊切除手術(shù)之后,疼痛癥狀沒有緩解,反而加重,則需要警惕是否殘留膽管結(jié)石或膽囊過長,膽囊管結(jié)石引起膽道梗阻。對于這種疼痛,建議盡早通過影像學(xué)檢查,包括B超、核磁檢查明確診斷。同時給予對癥或再次手術(shù)治療。
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