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腳踝無(wú)緣無(wú)故疼痛怎么回事

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 吳斌 副主任醫(yī)師
腳踝無(wú)緣無(wú)故出現(xiàn)疼痛,常見(jiàn)的原因有以下幾種:1、痛風(fēng)性踝關(guān)節(jié)炎:主要是由于人體嘌呤堿代謝異常,引起血尿酸增高,增高的血尿酸可以沉積在踝關(guān)節(jié)滑膜處,引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。因此患者通常血尿酸比較高,癥狀會(huì)比較劇烈,而且踝關(guān)節(jié)局部可能有發(fā)紅、發(fā)熱等現(xiàn)象;2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:屬于累及全身多個(gè)關(guān)節(jié)的自身免疫性疾病,通常是對(duì)稱性侵犯關(guān)節(jié),可能會(huì)侵犯踝關(guān)節(jié),從而引起踝關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等;3、踝關(guān)節(jié)感染和結(jié)核:主要見(jiàn)于免疫力比較低下的患者,如糖尿病,或長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良的患者,可能會(huì)由于細(xì)菌侵襲踝關(guān)節(jié),引起踝關(guān)節(jié)化膿性感染?;颊叱絮钻P(guān)節(jié)疼痛外,可能還有全身乏力、發(fā)熱等癥狀。如果患者既往發(fā)生過(guò)結(jié)核,也可能通過(guò)血源性的途徑,引起踝關(guān)節(jié)的結(jié)核,繼而產(chǎn)生疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等。如果長(zhǎng)時(shí)間存在腳踝疼痛,則建議患者進(jìn)行部分影像學(xué)檢查,包括X線、核磁共振等,必要時(shí)還需進(jìn)行抽血化驗(yàn),才能明確診斷。
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