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神經(jīng)性鼻炎和過(guò)敏性鼻炎區(qū)別

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 楊陽(yáng) 副主任醫(yī)師
此處的神經(jīng)性鼻炎可能就是臨床上所稱之為的血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎,可能是由于鼻腔黏膜下的血管神經(jīng)功能紊亂,亦或是一些不良刺激所誘發(fā)的一種鼻炎,在癥狀上和過(guò)敏性鼻炎非常相似,都是鼻子癢、打噴嚏、清水樣鼻涕,伴有不同程度的鼻塞,但是兩者在本質(zhì)上還是有根本區(qū)別。過(guò)敏性鼻炎一定是存在著一種過(guò)敏反應(yīng),是由IgE介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。過(guò)敏性鼻炎和神經(jīng)性鼻炎的主要區(qū)別,在于各種實(shí)驗(yàn)室檢查,具體分析如下:1、血常規(guī):部分過(guò)敏性鼻炎的患者,可以提示嗜酸性粒細(xì)胞增高,而神經(jīng)性鼻炎的患者,嗜酸性粒細(xì)胞都是正常,甚至是降低的;2、鼻分泌物涂片:可以做一個(gè)鼻分泌物涂片,神經(jīng)性鼻炎的患者鼻分泌物涂片查找不到嗜酸性粒細(xì)胞,或者嗜酸性粒細(xì)胞在一個(gè)低線水平,而過(guò)敏性鼻炎常提示高嗜酸性粒細(xì)胞的鼻分泌物涂片;3、過(guò)敏原檢測(cè):過(guò)敏性鼻炎的患者,過(guò)敏原檢測(cè)會(huì)呈現(xiàn)不同程度和不同種類的過(guò)敏原陽(yáng)性,有些還可以提示IgE水平的增高,而神經(jīng)性鼻炎患者IgE正常水平,而且沒(méi)有明顯的致敏物。
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