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HPV陽性是宮頸癌嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 許艷麗 副主任醫(yī)師
HPV陽性與宮頸癌并不等同,HPV陽性主要指檢查HPV時,發(fā)現(xiàn)存在某一類型的HPV病毒感染。HPV病毒種類較多,其中16型、18型等常引起宮頸癌,其它類型HPV感染一般不會導(dǎo)致宮頸癌,但可引起疣狀病變,如尖銳濕疣等,也有可能只是處于感染狀態(tài),并不會導(dǎo)致組織學(xué)發(fā)生改變。所以臨床上一旦發(fā)現(xiàn)HPV感染后,一定要進(jìn)行HPV分型,其中16型和18型需要高度警惕。如果已經(jīng)確定為HPV16型或18型感染,則需要進(jìn)一步進(jìn)行TCT檢查(液基薄層細(xì)胞檢測)以及陰道鏡檢查,從而明確是否存在宮頸癌的癌前病變,甚至宮頸癌。如果檢查后,并非HPV16型和18型感染,屬于其它類型病毒感染,也需結(jié)合TCT結(jié)果,判定是否需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查。如果TCT結(jié)果提示為非典型鱗狀上皮細(xì)胞改變,或者提示存在低度或高度病變,或其它細(xì)胞學(xué)改變等,則需進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查,從而排除是否有癌前病變,或者宮頸癌。如果HPV陽性,但是TCT細(xì)胞學(xué)結(jié)果完全正常,可以間隔6個月后再進(jìn)行復(fù)查。如果HPV轉(zhuǎn)為陰性,則無需進(jìn)行任何處理。
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