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良性骨瘤可以不治療嗎
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 嚴(yán)曉波 副主任醫(yī)師
良性骨腫瘤有很多的類型,比如囊腫、骨軟骨瘤、內(nèi)生軟骨瘤,這些都是常見的良性骨腫瘤。對于這些腫瘤,判斷是否需要處理的原則,大致如下:
1、是否對于骨強(qiáng)度產(chǎn)生影響,比如很多兒童的骨囊腫,本身病變不需要進(jìn)行外科的干預(yù),但是骨囊腫膨脹,會導(dǎo)致骨皮質(zhì)強(qiáng)度下降,容易斷裂,有些人甚至平時沒有癥狀,只是體育課上摔跤導(dǎo)致骨折,從而發(fā)現(xiàn)病灶。對影響骨強(qiáng)度的病灶,需要早期手術(shù)干預(yù),方法有微創(chuàng)、開放治療的方法,根據(jù)不同部位、不同疾病、不同診斷,選擇合適的方法;
2、腫瘤位于骨盆區(qū)或者是脊柱區(qū),影響負(fù)重,會引起局部疼痛癥狀,需要對骨頭的強(qiáng)度進(jìn)行加強(qiáng),需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù);
3、骨腫瘤可能隨著時間推移,會有惡變的傾向,比如內(nèi)生軟骨瘤,在隨訪觀察的過程中,或影像學(xué)檢查過程中發(fā)現(xiàn)局灶信號,可能會出現(xiàn)異樣。對這些病灶,也可以采取早期手術(shù)將其徹底去除,控制腫瘤進(jìn)展。
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