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腎絞痛發(fā)作時(shí)首選的治療方法是什么

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腎絞痛發(fā)作時(shí),止痛治療是第一位。腎臟是內(nèi)臟器官,一般感受不到疼痛,只有腎包膜受到牽拉或者是腎盂受到損傷的時(shí)候才會(huì)感覺到疼痛。腎絞痛的原因往往是腎結(jié)石,腎結(jié)石活動(dòng)以后刺激腎盂產(chǎn)生腎絞痛,是一種極其劇烈的疼痛,有些病人甚至?xí)驗(yàn)樘弁闯霈F(xiàn)休克。止痛治療也不是簡(jiǎn)單地用止疼藥,而是要給病人用解痙劑,如6542(消旋山莨菪堿)、阿托品、黃體酮等,都具有一定的解痙作用。還要給病人用鎮(zhèn)靜劑,通常用非那根(鹽酸異丙嗪)或者是安定(地西泮),幫助病人鎮(zhèn)靜下來(lái)。止住疼痛以后,病人的感受就會(huì)好很多。除了止痛治療之外,還要促進(jìn)結(jié)石排出,一個(gè)是讓病人多喝水,也可以給病人用排石顆粒或者排石沖劑等。還可以用一點(diǎn)解痙藥,主要是安撫輸尿管,讓病人的結(jié)石盡快排出。通常如果確實(shí)知道自己有結(jié)石,可以讓病人做蹦、跳等動(dòng)作,促進(jìn)結(jié)石下行。結(jié)石一旦掉入膀胱,疼痛就會(huì)徹底止住了。所以腎絞痛發(fā)作的時(shí)候,首先要確定是不是結(jié)石。如果是腎結(jié)石,要想辦法讓結(jié)石排出來(lái),另外止痛治療也是第一位。
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