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附件囊腫怎么治療

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
女性附件區(qū)囊腫的治療,最重要的是要明確囊腫的性質(zhì)、來源,以及存在時(shí)間。針對(duì)附件囊腫相應(yīng)的癥狀,而采取不同的治療方法,具體如下:1、嚴(yán)密隨訪,無需特殊治療:比如附件區(qū)的囊腫有時(shí)可能是來源于卵巢,是在卵泡生長(zhǎng)發(fā)育的過程中形成一過性囊腫,有時(shí)可能是在懷孕早期形成的卵巢黃體囊腫。通常針對(duì)于此類囊腫,可能患者沒有任何臨床癥狀,過一段時(shí)間再去觀察可能消失,且再復(fù)查時(shí),超聲影像學(xué)下曾經(jīng)有過的附件區(qū)囊腫的痕跡也完全消失。所以針對(duì)此類囊腫,可能并不需要給予特殊治療,但也應(yīng)嚴(yán)密隨訪;2、抗生素治療:可能是由于輸卵管的原因,比如輸卵管積水或慢性盆腔炎性疾病,出現(xiàn)盆腔粘連,而導(dǎo)致粘連的包裹性積液。有時(shí)可能是此類炎癥,在急性期時(shí)出現(xiàn)輸卵管卵巢部位的膿腫,針對(duì)于上述一系列炎癥所導(dǎo)致的疾病,有時(shí)需要應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療;3、手術(shù)治療:有時(shí)應(yīng)用抗生素治療效果欠佳,必要時(shí)需采取手術(shù)引流,甚至是需要進(jìn)行粘連分離手術(shù)。還有部分患者的囊腫可能是來源于卵巢的腫瘤,比如卵巢漿液性囊腺瘤、卵巢黏液性囊腺瘤,甚至可能是輸卵管、卵巢來源的惡性腫瘤。針對(duì)上述病理性的存在,具有手術(shù)探查指征,應(yīng)當(dāng)予以手術(shù)治療。還有部分可能是屬于盆腔的子宮內(nèi)膜異位癥,比如屬于盆腔或卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥、畸胎瘤等,針對(duì)于此類的盆腔的子宮內(nèi)膜異位癥通常也建議手術(shù)。除外惡性腫瘤后,還會(huì)需要輔以藥物進(jìn)行治療;而對(duì)于畸胎瘤等腫瘤,也是有手術(shù)探查指證,需要除外惡性的腫瘤,然后才能夠給予進(jìn)一步治療;4、必要時(shí)配合輔助治療:明確來源以及病理分型后,有時(shí)甚至還會(huì)在術(shù)后加上輔助性的治療,比如化療等。由此可見附件囊腫的原因多種多樣、來源多種多樣、性質(zhì)多種多樣,所以需要具體情況具體分析,制定針對(duì)性治療方案。
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