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靶向用藥基因檢測(cè)結(jié)果怎么看

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
靶向用藥基因檢測(cè)的結(jié)果,根據(jù)不同器官特異性的腫瘤不同、病理類型不同,涉及的基因檢測(cè)以及各方面的因素都有所差別。比如針對(duì)肺癌,尤其是肺腺癌的病人,要進(jìn)行基因檢測(cè),指標(biāo)包括EGFR、ALK、ROS-1、RET、MET、BRAF等,通過(guò)基因的檢測(cè)結(jié)果發(fā)現(xiàn)這些基因是否有相關(guān)變化。EGFR的基因通常以突變形式為主,比如19號(hào)的缺失突變、21號(hào)外顯子L858R的點(diǎn)突變等,都是常見(jiàn)的突變類型。如果涉及相應(yīng)的驅(qū)動(dòng)基因的改變,可以給予相應(yīng)的靶向藥,如吉非替尼、阿法替尼、奧希替尼等藥物,進(jìn)行治療。此外,可能還有ALK基因,可能主要以融合形式為主,具體融合形式根據(jù)檢測(cè)結(jié)果而定。還有其他的驅(qū)動(dòng)基因,但是發(fā)生率都相對(duì)比較低。所以針對(duì)不同的腫瘤涉及相應(yīng)的檢測(cè)基因不同,是突變、擴(kuò)表達(dá),還是擴(kuò)增的情況,要具體問(wèn)題具體分析和判斷。
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