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心衰Ⅲ度能活多久

參與醫(yī)生

四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院 王文艷 主任醫(yī)師
對于心衰(心力衰竭)Ⅲ度的患者,根據西雅圖生存評分,按照1年、5年、10年存活率來評估生存情況,1年存活率在50%以上,5年存活率可能在25%-50%,10年存活率可能在25%以下。心衰Ⅲ度是指患者從事普通家務勞動后,沒有明顯心累、氣緊、呼吸困難,但如果患者體力活動稍超過平常的家務活動,如洗臉、刷牙、吃飯等,可能出現(xiàn)呼吸困難。Ⅲ度心衰也稱為Ⅲ級心功能,在臨床上認為是較嚴重的心功能狀態(tài),說明患者心臟結構和功能發(fā)生較明顯的損害,因此患者預后相對較差。預后取決于患者的基本心臟疾病特點、疾病病因和種類,以及治療措施是否及時。如果患者采取較積極的治療策略,使用相關藥物治療如利尿劑呋塞米、托拉塞米,還有洋地黃制劑地高辛,以及RAAS阻斷劑氯沙坦、纈沙坦、貝那普利、培哚普利,或β受體阻滯劑倍他樂克、比索洛爾等,進行經典心衰治療方案以康復心臟,患者壽命可以得到延長。目前也有針對心衰的手術治療,如果患者有瓣膜問題,可以實行瓣膜置換術。如果患者有先天性心臟病,可以考慮進行房間隔封堵或室間隔封堵。盡量保護心功能,甚至實現(xiàn)心功能康復,患者可以延長壽命。
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