咽東西耳朵里面疼，有以下幾種情況：1、耳膜炎癥和外耳道炎癥：急性炎癥引起的耳膜發(fā)炎或外耳道炎癥，吞咽東西時(shí)可以引起耳膜運(yùn)動(dòng)、外耳道運(yùn)動(dòng)，可以出現(xiàn)耳朵疼痛；2、慢性化膿性中耳炎：，吞咽會(huì)牽涉到耳膜運(yùn)動(dòng)，中耳腔內(nèi)如果有炎癥，可以有分泌物從耳膜流出，也可以出現(xiàn)耳朵的疼痛；3、內(nèi)耳或者中耳腔內(nèi)有腫物：吞咽東西也可以引起耳部的運(yùn)動(dòng)，可以出現(xiàn)疼痛。如果咽東西出現(xiàn)耳朵疼痛，需要做耳內(nèi)鏡及耳部影像學(xué)檢查，檢查是否有耳膜炎癥、外耳道炎癥、耳膜穿孔、中耳腔炎癥。另外通過影像學(xué)檢查，可以觀察內(nèi)耳或中耳里是否有腫物，根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療。如果是單純炎癥，可以通過局部抗生素及口服抗生素對癥治療，如果是中耳腔內(nèi)有腫物，需要通過手術(shù)的方法解決癥狀。