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肝硬化逆轉(zhuǎn)有什么表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
早期肝硬化若針對(duì)病因治療有效,同時(shí)予以保肝、抗纖維化治療,早期的肝硬化可以逆轉(zhuǎn),肝硬化逆轉(zhuǎn)通常可以表現(xiàn)為以下幾方面:1、臨床癥狀完全緩解:肝炎活動(dòng)期或肝損傷活動(dòng)期,患者有消化道癥狀以及全身癥狀,如乏力、食欲減退、惡心、腹脹等。如果肝硬化逆轉(zhuǎn),上述癥狀可以完全緩解;2、實(shí)驗(yàn)室檢查:肝生化學(xué)檢查通常在早期肝硬化階段,可以出現(xiàn)白蛋白減低,同時(shí)也會(huì)伴有轉(zhuǎn)氨酶以及膽紅素升高。同時(shí)血常規(guī)檢查在早期肝硬化可以表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板下降,凝血功能也會(huì)出現(xiàn)異常。如果肝硬化逆轉(zhuǎn),上述指標(biāo)均可恢復(fù)至正常;3、影像學(xué)檢查:早期的肝硬化B超檢查可表現(xiàn)為肝表面光滑,肝硬化逆轉(zhuǎn)后再行B超檢查,發(fā)現(xiàn)肝表面出現(xiàn)表面光滑,肝臟回聲有所緩解,脾大也可能會(huì)相應(yīng)縮小。進(jìn)行肝臟彈性檢查,若肝彈性在14kPa以上,出現(xiàn)肝硬化逆轉(zhuǎn)后,肝彈性指標(biāo)可以<14kPa。上述情況若趨于好轉(zhuǎn),而且無法達(dá)到肝硬化標(biāo)準(zhǔn),此時(shí)認(rèn)為肝硬化已經(jīng)逆轉(zhuǎn)。
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