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腳后跟疼是痛風(fēng)嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 陳樂天 主任醫(yī)師
腳后跟疼痛不一定是痛風(fēng)。一般痛風(fēng)發(fā)作癥狀常出現(xiàn)在腳部,最常見部位為第一跖趾關(guān)節(jié),即大拇趾處。痛風(fēng)第一次發(fā)作部位多為第一跖趾關(guān)節(jié),而并非足跟部。第一跖趾關(guān)節(jié)部位發(fā)生急性痛風(fēng),常表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛。整個(gè)腳關(guān)節(jié)形成痛風(fēng)石后,可出現(xiàn)足跟疼痛,此時(shí)應(yīng)判斷疼痛性質(zhì)是否為痛風(fēng)樣紅、腫、熱、痛,并注意是否存在其它部位疼痛,如是否伴腰骶部疼痛。若存在腰骶部疼痛,應(yīng)排查強(qiáng)直性脊柱炎,檢查HLA-B27、拍攝骶髂關(guān)節(jié)X線片、進(jìn)行肌骨超聲檢查,抽靜脈血評(píng)估血沉、C反應(yīng)蛋白、血尿酸等。通過鑒別診斷,明確足跟疼是否為痛風(fēng)。
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