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肝癌肝腹水怎么治療好

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝癌肝腹水的治療比較困難,要根據(jù)患者的肝功能情況、腫瘤的臨床分期、是否合并有其他的臟器功能受損等,采取相應(yīng)的藥物對癥治療,抽腹水或者介入治療等。肝癌合并肝腹水的原因是由于慢性基礎(chǔ)肝病,比如肝硬化、肝功能衰竭而導(dǎo)致的肝性腹水,此種情況可以通過改善肝臟功能,補充蛋白、利尿來改善,多數(shù)少量或者中量的腹水可以通過此種治療得以緩解。而大量頑固性腹水,患者出現(xiàn)明顯的腹脹,或者是合并細菌感染出現(xiàn)腹痛癥狀,則需要采取輸液抗炎或者抽取腹水化驗進行細菌培養(yǎng),甚至一次大量放腹水,來緩解患者的癥狀。肝癌腹水還有可能是由于腫瘤破裂或者腫瘤種植轉(zhuǎn)移到腹腔而引起的癌性腹水,這樣的腹水通常合并腫瘤,處于比較嚴重的階段,穿刺抽吸腹水呈現(xiàn)為血性腹水。此種情況則需要采取止血、對癥、保肝和抗腫瘤治療,大多數(shù)肝癌肝腹水不具備外科手術(shù)的條件,只能選擇保守治療。
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