肺炎和肺結(jié)核都屬于感染性疾病，胸片上都可以表現(xiàn)為密度增高影。但是肺炎和肺結(jié)核有許多不同之處： 1、感染病菌：肺炎可能是肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、克雷伯桿菌等，而結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌所致，是一種特殊感染； 2、臨床癥狀：肺炎一般起病比較急，而結(jié)核是長期慢性疾病，肺炎可以出現(xiàn)高熱，而結(jié)核是午后低熱，出現(xiàn)乏力、消瘦。肺炎一般可以出現(xiàn)咳嗽，咳大量膿痰，而結(jié)核咳痰相對比較少； 3、影像表現(xiàn)：肺炎會表現(xiàn)為淡薄的斑片狀、云絮狀密度增高影，邊界比較模糊，發(fā)生于雙下肺比較多見。而結(jié)核是一種需氧菌，所以有特殊表現(xiàn)，好發(fā)于雙肺的上葉尖后段、下葉背段，是需氧的一種表現(xiàn)，但結(jié)核是有長期慢性的過程，所以病變表現(xiàn)多形態(tài)，可以表現(xiàn)為新鮮滲出病灶，也可以表現(xiàn)為增殖病灶或者纖維鈣化病灶； 4、治療：肺炎通過診斷病原菌，一般用藥10-14天可以治好，而結(jié)核是長期的慢性治療過程，一般需要6-9個月治療。