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良惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)
- 良惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
良惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)有明顯的不同,主要在于以下幾條:1、影像學(xué)上病灶邊界不同:由于良性腫瘤的侵襲力和破壞力要差點(diǎn),所以良性骨腫瘤和周圍正常骨質(zhì)的分界非常清晰。而惡性骨腫瘤尤其侵襲和破壞力比較強(qiáng),所以惡性骨腫瘤和周圍正常組織的界限不是很清晰,邊緣模糊或者沒(méi)有明確界限,這是惡性骨腫瘤的特征;2、病灶的密度不同:良性骨腫瘤一般是膨脹性生長(zhǎng),不會(huì)造成骨質(zhì)明顯或者嚴(yán)重的破壞,因此病變的密度非常均勻,而且有時(shí)因?yàn)榇碳ぶ車悄?,形成骨質(zhì)反應(yīng)性增生,所以骨致密度會(huì)比較高。而惡性骨腫瘤由于破壞性比較強(qiáng),造成周圍骨質(zhì)的溶解,所以會(huì)出現(xiàn)周圍的溶骨性骨質(zhì)破壞,因此局部區(qū)域的骨致密度明顯地降低,影像學(xué)上表現(xiàn)為低密度的陰影;3、伴隨征不同:良性骨腫瘤很少伴有病理性骨折,很少造成嚴(yán)重的破壞,發(fā)生骨質(zhì)的完整性和連續(xù)性的破壞,也很少出現(xiàn)淋巴結(jié)的腫大和周圍軟組織腫塊。惡性骨腫瘤由于侵襲破壞力比較強(qiáng),經(jīng)常伴有被侵犯骨質(zhì)的病理性骨折,在X光片上就會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)的連續(xù)性中斷或者骨質(zhì)的嚴(yán)重畸形,而且影像學(xué)上可以看到局部有腫大的淋巴結(jié),還有明顯的軟組織腫塊形成。
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