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三叉神經(jīng)痛中醫(yī)如何針灸

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 陳益丹 主任中醫(yī)師
三叉神經(jīng)痛是針灸科最常見疾病之一,針灸可以疏經(jīng)活絡(luò)、止痛,三叉神經(jīng)痛常需要局部治療,配合遠(yuǎn)道用穴。首先要區(qū)分患者是處于急性發(fā)作期還是間歇期,對(duì)于急性發(fā)作期,止痛是第一要?jiǎng)?wù),以遠(yuǎn)道取穴為主,遠(yuǎn)道取穴取合谷配外關(guān),常用100Hz的高頻電針刺激15分鐘,15分鐘之后轉(zhuǎn)成2/100Hz疏密波進(jìn)行治療,治療時(shí)間為30-60分鐘。對(duì)于急性期患者局部治療,特別要注意避免激痛點(diǎn)刺激,刺激扳機(jī)點(diǎn)常可以誘發(fā)其疼痛加重。對(duì)局部用穴盡量要手法輕柔,淺刺,刺激量要少,治療穴位選擇也要少。對(duì)于局部治療穴位選擇,常需要根據(jù)病變神經(jīng)分支進(jìn)行選擇。 如果是第一支神經(jīng),常選用穴位是太陽、陽白、魚腰等。對(duì)于第二支神經(jīng),選用穴位是下關(guān)、顴髎、四白、迎香等。對(duì)于第三支神經(jīng),選用穴位是頰車等。對(duì)于間歇期患者,以局部治療為主,配合遠(yuǎn)道用穴。局部治療最好采用針淺刺法,也可以配合2Hz波治療30-60分鐘,遠(yuǎn)道取穴也可以選擇合谷、外關(guān)、三陰交、足三里等,以疏泄陽明少陽之氣。因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛是反復(fù)發(fā)作疾病,故患者往往容易出現(xiàn)焦慮等情緒。在治療三叉神經(jīng)痛同時(shí),需要進(jìn)行肝氣疏理、疏肝理氣、寧心安神,配合穴位,如內(nèi)關(guān)、神門、太沖等。
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