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肺結(jié)節(jié)復(fù)查時(shí)間

參與醫(yī)生

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 曹伯峰 副主任醫(yī)師
肺結(jié)節(jié)大小是判斷良惡性的重要指標(biāo),病變?cè)叫×夹詭茁试酱螅粗?,病變?cè)酱髸r(shí)惡性幾率會(huì)越高。有研究者統(tǒng)計(jì),病灶直徑在0.5-10mm結(jié)節(jié),大約2/3是良性。病灶是10-20mm結(jié)節(jié),良惡性各占一半。結(jié)節(jié)>2cm,85%是惡性。盡管良惡性病變?cè)诖笮》矫嬗薪y(tǒng)計(jì)學(xué)差異,但是在少數(shù)病變中,價(jià)值有限,即使很小結(jié)節(jié)可能是惡性。微小結(jié)節(jié)可以是肉芽腫性病變、纖維灶、肺內(nèi)淋巴結(jié)、早期肺癌。臨床不好定性的結(jié)節(jié),尤其是傾向于良性的結(jié)節(jié),不能完全排除惡性情況下,一般結(jié)節(jié)<8mm,建議2-3個(gè)月復(fù)查,如果長時(shí)間沒有變化,可以延長到半年甚至1年復(fù)查。如果肺結(jié)節(jié)>8mm,建議1-2個(gè)月復(fù)查一次,如果沒有增大,繼續(xù)觀察,適當(dāng)延長觀察時(shí)間。 如果病灶出現(xiàn)明顯增大,短時(shí)間內(nèi)明顯增大或者進(jìn)行性增大,建議進(jìn)一步檢查和治療。周圍型肺癌倍增時(shí)間是30-490天,倍增時(shí)間是體積增大到1倍時(shí)間。腫瘤一般為球形,體積增大到1倍,實(shí)際上直徑大約增加是原直徑的1.25倍,體積達(dá)到1倍,即腫瘤倍增時(shí)間。
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