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Reynolds五聯(lián)征的主要表現(xiàn)

參與醫(yī)生

Reynolds五聯(lián)征指腹痛、黃疸、高熱、休克以及精神癥狀。在膽道存在梗阻的情況下,膽汁無法有效地排放到腸腔中,會(huì)出現(xiàn)大量細(xì)菌的繁殖、擴(kuò)增,從而出現(xiàn)局部癥狀,表現(xiàn)為右上腹壓痛及反跳痛。膽管梗阻后,膽汁會(huì)逆流進(jìn)入血流,導(dǎo)致皮膚、鞏膜發(fā)黃。而黃疸會(huì)隨著炎癥進(jìn)一步發(fā)展,轉(zhuǎn)變?yōu)槿硇匝装Y,導(dǎo)致患者的體溫升高,部分患者的體溫甚至可以達(dá)到40℃以上。當(dāng)體溫急劇升高后,患者會(huì)出現(xiàn)感染性休克,心率增快且血壓下降到90/60mmHg以下。隨后患者會(huì)出現(xiàn)神智障礙、昏迷、譫妄等情況。若出現(xiàn)上述情況,可以考慮為急性梗阻性化膿性膽管炎,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行急診手術(shù),使膽管通暢,解除梗阻并引流膽汁,否則患者會(huì)在短時(shí)間內(nèi)迅速死亡。
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