月經(jīng)一直不干凈有褐色分泌物稱為月經(jīng)淋漓不盡，一般要考慮陰道、宮頸以及子宮內(nèi)膜的問題，通常宮頸上有病變、糜爛、息肉或者突出的黏膜下肌瘤，可能會有出血的情況，可以做宮頸涂片、TCT、HPV，篩查是否有宮頸癌前病變。除外宮頸癌后還可做B超，檢查是否有肌瘤、息肉，或者內(nèi)膜過厚、增生。嚴(yán)重的情況下還需做宮腔鏡，或者刮宮取出內(nèi)膜看病理，最后檢查卵巢有沒有異常，有無特殊的瘤子分泌雌激素，影響月經(jīng)周期。如果都沒有找到原因，還要考慮是否存在內(nèi)分泌失調(diào)，無排卵月經(jīng)或者排卵的月經(jīng)失調(diào)，需查激素水平，檢查是否有黃體功能不足或者黃體萎縮不全，需要充分評估甚至做基礎(chǔ)體溫，推測整體的月經(jīng)周期、激素的變化情況，才能了解月經(jīng)淋漓不盡的原因。