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胎膜沒排干凈的癥狀

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 李瑩 副主任醫(yī)師
分娩以后,半個(gè)小時(shí)之內(nèi)胎盤和胎膜也會(huì)從陰道排出來,這個(gè)叫第三產(chǎn)程。在正常情況下,胎膜和胎盤都是比較完整的,分娩之后都會(huì)做一些檢查。如果發(fā)現(xiàn)有殘留,沒有排干凈,會(huì)在生完孩子及時(shí)做清宮。當(dāng)然,并非所有人都能清干凈,或者有一些小小的殘留不是能夠檢查出來的,也有可能會(huì)有一些其它的問題。在分娩時(shí)如果不能很好地將胎膜排出來,會(huì)影響子宮收縮,短時(shí)間內(nèi)會(huì)造成產(chǎn)后出血。有一些人當(dāng)時(shí)子宮收縮很好,或者殘留的物質(zhì)很小,并沒有明顯的產(chǎn)后出血,可能在回家以后15-20天左右會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血,也會(huì)影響子宮收縮。 如果發(fā)現(xiàn)子宮復(fù)舊較差,子宮不能很快的下降,考慮是否有胎盤殘留引起的子宮收縮不好。還有惡露的觀察,惡露在開始的3-4天的時(shí)候顏色比較鮮紅,3-4天以后變得比較淺,或者變成了淡褐色這樣的情況。如果有胎膜殘留,有可能會(huì)影響子宮收縮,或者在局部引起細(xì)菌的繁殖,造成感染,會(huì)出現(xiàn)惡露顏色發(fā)生變化。比如本身已經(jīng)變淺的惡露又變成深紅色,或者見少的惡露又忽然增多,或者惡露有一些異味,有些嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)肚子疼、發(fā)燒的癥狀,都要考慮是否有胎盤殘留的問題,及時(shí)到醫(yī)院去就診。B超是能夠比較準(zhǔn)確地了解宮內(nèi)有無殘存的一個(gè)檢查方法,如果一旦發(fā)生,要及時(shí)給予處理,必要時(shí)還要再次清宮。
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