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心肌肥大吃什么藥好得快
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參與醫(yī)生
武漢大學人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
心肌肥大或心肌肥厚的患者,需服用對改善心臟重構效果較好的藥物進行治療。此類患者應使用沙庫巴曲纈沙坦,也可以選用普利類藥物等血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑,即沙坦類藥物。血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑及腦啡肽酶的雙重抑制劑沙庫巴曲纈沙坦,對于心臟重構的改善效果較好。另外,醫(yī)生還需根據(jù)導致患者出現(xiàn)心肌肥大或心肌肥厚的病因進行治療,常見的病因是高血壓,患者由于長期血壓控制不佳導致心臟的后負荷增加,從而出現(xiàn)心肌肥厚。對于高血壓引起的心肌肥厚,患者除使用沙庫巴曲纈沙坦進行抗心肌重構治療外,還需將血壓控制在正常范圍。若患者單用一種藥物控制不佳,需考慮加用β2受體阻滯劑、鈣通道拮抗劑或利尿劑等藥物強化降壓治療。此外,相對常見的引起心肌肥厚的疾病包括主動脈瓣狹窄,而對于嚴重的主動脈瓣狹窄患者除通過藥物抗心肌重構外,還需通過主動脈瓣置換術更換主動脈瓣,從而改善心臟的血流動力學。所以心肌肥厚的患者需使用沙庫巴曲纈沙坦等抗心肌重構的藥物進行治療,并且需針對病因進行治療。
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