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精索靜脈曲張看哪個(gè)科室,什么是精索靜脈曲張
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
精索靜脈曲張是泌尿外科常見的疾病之一,一般是在泌尿外科就診。個(gè)別有獨(dú)立男科的單位,因?yàn)榫黛o脈曲張可以造成不育癥,因此也可以在男科就診。精索靜脈曲張就是精索靜脈因?yàn)楦鞣N原因?qū)е碌幕亓鞑粫?,或者靜脈瓣發(fā)育不良造成的回流,使靜脈叢出現(xiàn)迂曲、擴(kuò)張,形成血管性的團(tuán)塊。一般來(lái)說(shuō)是左側(cè)比較多見,因?yàn)樽髠?cè)精索靜脈的行程比較長(zhǎng),而且呈現(xiàn)出直角匯入深靜脈的角度比較大,同時(shí)在左側(cè)容易受到乙狀結(jié)腸等器官的擠壓。某些血管性的因素也會(huì)造成精索靜脈曲張的發(fā)生,如左腎靜脈受到腸系膜上動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈的夾角的角度問題,這是形成近端鉗夾的現(xiàn)象,以及左髂總動(dòng)脈和左髂總靜脈之間的鉗夾現(xiàn)象,這是遠(yuǎn)端鉗夾現(xiàn)象,造成左側(cè)的精索靜脈曲張比較高發(fā)。精索靜脈曲張最常見的癥狀,一個(gè)是局部的疼痛癥狀,另外一個(gè)就是會(huì)導(dǎo)致不育。這是因?yàn)榫黛o脈形成以后,局部的高溫,包括一些血管活性物質(zhì)從腎臟的逆流以及雙側(cè)的交通支進(jìn)行交通,然后造成對(duì)側(cè)的損害等原因造成的不育癥。所以一般出現(xiàn)持續(xù)的疼痛癥狀或不育癥的時(shí)候,都主張進(jìn)行手術(shù)治療。
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