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食管癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)區(qū)域

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 夏鵬 主任醫(yī)師
食管癌如果發(fā)生早期轉(zhuǎn)移,一般是出現(xiàn)在鎖骨上區(qū),比如鎖骨上兩側(cè)的淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移,在查體的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)患者脖頸下方鎖骨上凹發(fā)生腫大淋巴結(jié),這是最多見(jiàn)的,這個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于比較遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果局部的淋巴結(jié),比如在縱隔內(nèi),縱隔內(nèi)有很多區(qū)域,比如左側(cè)和右側(cè)喉返神經(jīng)旁,還有隆突下淋巴結(jié)、下縱隔淋巴結(jié)、下肺韌帶旁邊的淋巴結(jié),這都是區(qū)域淋巴結(jié)。區(qū)域淋巴結(jié)的意思就是在做食管癌手術(shù)的時(shí)候,需要清掃這些地方的淋巴結(jié),需要外科手術(shù)把它取出來(lái),如果這個(gè)區(qū)域里發(fā)生轉(zhuǎn)移,發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能性就比較大,食管癌分期就比較靠后。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是食管癌首要的轉(zhuǎn)移途徑,因此是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,決定了手術(shù)方式和預(yù)后指標(biāo)。
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