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腦梗復(fù)發(fā)怎么治療

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
腦梗復(fù)發(fā)多數(shù)不存在溶栓問(wèn)題,因?yàn)槟X部已有梗死灶,再進(jìn)行溶栓容易使梗死灶發(fā)生出血,此時(shí)應(yīng)該采取以下方法進(jìn)行治療:1、控制危險(xiǎn)因素:多數(shù)腦梗有明確的危險(xiǎn)因素,如高血壓、高血糖、高血脂、心臟疾病或其他疾病。腦梗發(fā)生后,需控制既往的危險(xiǎn)因素,同時(shí)戒煙、戒酒。多數(shù)病人在第一次腦梗發(fā)生后,可能沒(méi)有留下嚴(yán)重殘疾,或根本沒(méi)有太大癥狀,容易抱有僥幸心理。再加上對(duì)部分有成癮性的不良嗜好難以戒除,同時(shí)對(duì)身體所存在的疾病不認(rèn)真治療,繼而造成二次發(fā)作。通常二次發(fā)作造成的傷害比第一次發(fā)作更為嚴(yán)重,因此需將各種危險(xiǎn)因素控制好,同時(shí)要戒除各種不良嗜好;2、藥物治療:按規(guī)定服藥,包括抗血小板藥物、降壓藥物、抗動(dòng)脈硬化藥物及他汀類(lèi)藥物等,對(duì)于心臟病要服用心臟病相應(yīng)藥物,同時(shí)給予活血化瘀的藥物和神經(jīng)保護(hù)劑;3、康復(fù)治療:若患者病情平穩(wěn)并且能配合治療,早期需進(jìn)行康復(fù)治療,整個(gè)康復(fù)期不少于半年;4、其他治療:在急性期可適當(dāng)輸注改善供血的藥,擴(kuò)充血容量。輸液治療通常維持2-3周左右即可,主要依靠藥物和康復(fù)治療。
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