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大面積腦梗塞能康復(fù)嗎,危險(xiǎn)嗎
- 大面積腦梗塞能康復(fù)嗎,危險(xiǎn)嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 薛爽 主任醫(yī)師
大面積腦梗塞部分病人能夠恢復(fù),但是其危險(xiǎn)性和死亡率相對(duì)增高。因?yàn)榇竺娣e腦梗塞會(huì)導(dǎo)致腦水腫,容易壓迫腦室,進(jìn)而使腦室的中線移位。如果是半球的大面積腦梗塞,其水腫會(huì)較明顯,會(huì)向下壓迫腦干。腦干里的上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受壓,病人就會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷的情況。如果是小腦的大面積梗死,還會(huì)壓迫第四腦室,就會(huì)造成腦脊液的循環(huán)受阻和腦積水。腦梗死的面積越大,腦水腫就會(huì)越嚴(yán)重,腦水腫消退所需要的時(shí)間也就越長(zhǎng)。嚴(yán)重的腦水腫會(huì)引起腦疝,腦疝可以直接導(dǎo)致病人呼吸、心跳停止。同時(shí)大面積腦梗死還容易出現(xiàn)腦梗死后的出血,使得病情加重。在治療上,也非常困難。而且大面積腦梗塞的病人特別容易出現(xiàn)各種合并癥,包括消化道的應(yīng)激性潰瘍、肺部的感染、心肌的缺血等。大面積腦梗塞腦水腫消退,度過(guò)危險(xiǎn)期后,很多病人還會(huì)遺留后遺癥。
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